En kritisk granskning av läkares agerande i samband med genomförandet av den nationella vårdgarantin visar att deras roll är oklar enligt de politiska styrdokumenten. Konsekvensen blir att välinformerade och vältaliga patienter ofta prioriteras framför svagare och »tystare» patienter. Författarnas rekommendation är att de politiska beslutsfattarna tydliggör läkarnas och annan vårdpersonals roll och ansvar när det gäller att genomföra patienträttigheter av typen »vårdgaranti». I dagsläget ligger det mesta av ansvaret på patienten själv, vilket missgynnar äldre, kroniskt sjuka och andra svaga grupper. Rapporten grundar sig på en enkät till landets samtliga ortopedläkare våren 2010.